Lutealfasen – din guide till menscykels andra halva 

Faktagranskad av barnmorska Amelie Jensnäs Joäng

Du kanske har koll på att menscykeln brukar delas in i olika faser? Den senare halvan av cykeln kallas lutealfasen och startar direkt efter ägglossningen. Då händer det grejer i kroppen - men exakt vad? Och hur lång är den, vad har den med graviditet och klimakteriet att göra? Så många frågor! Häng med så reder vi ut allt!

• Vad är lutealfas?
• Symtom under lutealfasen
• Progesteronets roll i lutealfasen
• Kort och lång lutealfas
• Går det att förlänga lutealfasen?
• Lutealfas och graviditet
• Lutealfas under klimakteriet

Lutealfasen är den sista delen av menscykeln och sträcker sig från ägglossningen fram till att nästa mens dyker upp. Och även om man kan må lite svajigt ibland så är det en rätt spännande fas eftersom kroppen förändras en del. Det är nämligen då som gulkroppen bildas och börjar producera hormonet progesteron, vilket gör livmoderslemhinnan mjuk och härlig för ett befruktat ägg. Om den där befruktningen inte blir av sjunker i stället progesteronnivåerna igen och livmoderslemhinnan kommer ut ur kroppen som mens – och där börjar en ny cykel!

Kan man känna av att man är i lutealfasen då? Jodå, de flesta känner av hormonförändringarna genom hela menscykeln, och lutealfasen är inget undantag. Faktum är att kroppen generellt är lite mindre stresstålig under den här fasen, och många känner av lite extra i hur man mår. För om den där graviditeten som kroppen förbereder sig för inte blir av kan progesteronet leda till PMS-symtom som humörsvängningar, trötthet ömma eller svullna bröst och trög mage. Progesteronet som produceras under lutealfasen brukar även höja din kroppstemperatur lite, men det är oftast ingenting man känner av.

Hormonet progesteron spelar alltså huvudrollen under just lutealfasen eftersom den förbereder livmodern för ett befruktat ägg. Den gör slemhinnan tjockare, mer näringsrik och stoppar dessutom kroppen från fler ägglossningar (ett ägg räcker ju för att det ska bli en liten bebis). Om man inte vill bli gravid kan man kanske tycka att det där progesteronet känns rätt onödigt eftersom det känns som att det mest bara serverar PMS. Men det är ju inte så tokigt att veta att kroppen gör sitt jobb om man en dag skulle känna att det vore fint att bli gravid – eller hur?

För de flesta är lutealfasen cirka 14 dagar lång, men det skiljer sig såklart från person till person. Vissa har en som är 10 dagar, andras är upp mot 16. En sak som kan vara bra att veta är däremot att den längden som man har på sin lutealfas inte förändras mellan cykler. Alltså: är din lutealfas 14 dagar lång så kommer den troligtvis fortsätta så, cykel efter cykel. Om man har lutealfaser kortare än 10 dagar eller längre än 16 dagar kan det vara bra att kolla läget hos en barnmorskemottagning eftersom det kan kopplas till obalanser och hormonella problem så som PCOS och sköldkörtelrubbningar.

Om man skulle ha en extra kort lutealfas, går det då att förlänga den? Det är inte helt säkert, utan beror lite på orsaken bakom. Men i vissa fall går det att påverka lutealfasens längd. Ofta kopplas en kort lutealfas till låga nivåer av progesteron, och då finns det medicinsk behandling i form av progesterontillskott eller läkemedel som förbättrar ägglossningen och indirekt ökar produktionen av progesteron. Den här typen av behandlingar är dock såna man behöver gå till en läkare för att få hjälp med.

Sen finns det även möjlighet att själv påverka ganska mycket. För hur du lever och mår påverkar hormonbalansen i kroppen. Stress, för hård eller extrem träning och om du inte får i dig ordentligt med näring kan nämligen göra så att progesteronnivåerna sjunker.

Vi har ju konstaterat att lutealfasen har en hel del att göra med graviditet. Det har ju egentligen hela menscykeln om man ska vara petig, men det är just under lutealfasen som graviditeten börjar om ett ägg har blivit befruktat. Man kan tro att det sker vid själva befruktningen, precis vid ägglossningen, men det är inte förrän embryot (som bildats av ägget och spermien) implanteras i livmoderslemhinnan som graviditeten börjar. För att det ska fungera fint behövs ju allt det progesteron som lutealfasen skjuter till med som ju gör det gött och härligt för det lilla embryot.

Eftersom lutealfasen med sitt progesteron är så pass viktig för att graviditeten ska bli till är både en för lång eller för kort lutealfas något som kan leda till svårigheter för den som vill bli gravid. Det är såklart fortfarande möjligt att bli gravid, men chanserna minskar och risken för missfall är lite högre. Därför är det klokt att prata med en barnmorskemottagning för att få hjälp om man vet att ens lutealfas är lite för kort eller lång.

När kroppen börjar närma sig klimakteriet och sakta men säkert pensionerar sig från det här med reproduktion, så blir ägglossningen alltmer oregelbunden för att med tiden helt utebli. Eftersom lutealfasen är beroende av ägglossning så kommer den förkortas mer och mer. Sen, när mensen inte kommit på 12 månader och man är förbi klimakteriet så kommer lutealfasen att försvinna helt, tillsammans med resten av menscykeln.